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思覺失調（又稱精神分裂症）是一種精神健康狀況，可能影響一個人的思考方式、對周圍世界的感知，以及與他人相處的方式。它通常涉及思維、感知和行為上的變化，這些變化對經歷者本人和身邊的人來說都可能令人感到困惑。在 Central Minds，我們的心理學家經常為患有思覺失調及相關經驗的人士提供支援。
我們明白，你所經歷的有時可能難以用言語表達。識別症狀往往是理解正在發生的事情、並尋找合適支援的重要第一步。雖然思覺失調目前未有根治方法，但許多人在合適的支援和治療下，仍然能夠過著充實而有意義的生活。
思覺失調的身體症狀
思覺失調通常被視為一種影響思維和感知的狀況，但它也可能為睡眠、精力和日常作息帶來明顯的變化。這些身體上的轉變往往會逐漸出現，可能是親友最先察覺到的徵兆之一。
常見的身體症狀
- 睡眠紊亂，包括難以入睡、在不尋常的時間入睡，或睡得比平常多很多
- 精力水平的變化，即使在休息後仍經常感到疲倦或行動遲緩
- 動作減少，或者在某些情況下出現坐立不安、難以靜止
- 面部表情的變化，情緒可能比以往較不明顯地表露出來
- 對個人護理或日常作息的關注減少，有時自己並未察覺
- 食慾或飲食習慣的轉變
- 一種身體上的疏離感，自己的身體或周圍環境可能感覺不如往常熟悉
如果這些身體上的變化是新出現或不熟悉的，建議先與醫生交談，以排除可能產生類似症狀的其他健康狀況。
思覺失調的心理和情緒症狀
思覺失調的症狀通常可分為三類：感知和思維上的變化、日常體驗的減少，以及認知功能上的轉變。大多數人會同時出現多種症狀，而症狀的呈現方式因人而異。
感知和思維上的變化
- 聽見其他人聽不到的聲音或人聲，這些聲音可能感覺像日常生活中的任何聲音一樣真實而即時
- 看見或感覺到周圍其他人沒有察覺的事物
- 持有他人難以理解的強烈信念，例如覺得日常事件正在傳達某些重要的訊息
- 感覺自己的思想正受到外界影響，或者自己的思想正在與他人共享
- 難以區分內在發生的事情與外在世界發生的事情
日常體驗的減少
- 對你通常會在乎的事情，動力或熱情明顯下降
- 對社交接觸、興趣或工作的熱情減少
- 比平時說話少，或者更難表達自己的想法或感受
- 情緒感覺平淡，即使在通常會引發明顯情緒反應的情況下也是如此
- 難以開始或完成以往覺得簡單的任務
認知功能上的轉變
- 在對話、閱讀或工作時難以集中或保持注意力
- 整理思緒有困難，想法可能感覺雜亂或難以跟上
- 記憶事情有困難，特別是最近發生的事件或指示
- 較難規劃、做決定或按步驟完成事情
- 思考感覺比以往緩慢或不清晰
焦慮、抑鬱或壓力也常常與思覺失調同時出現。心理學家可以協助你理解哪些經驗與思覺失調相關，哪些可能與其他事情有關。
思覺失調的症狀會持續多久？
思覺失調的病程因人而異，症狀往往呈現變化的模式，而非終生保持不變。
- 在數週或數月間，許多人最初會察覺到一些細微的變化，例如睡眠、情緒、社交興趣或思維上的轉變
- 較明顯的症狀可能會隨時間逐漸出現
- 在合適的支援和治療下，症狀可以變得更易於管理，許多人在發作之間會經歷較長的穩定期
- 每個人的預後都不同，心理學家可以協助你梳理自己經驗的演變
思覺失調的常見徵兆
以下徵兆可能有助於你判斷自己或身邊的人所經歷的，是否與思覺失調一致，而非其他狀況。
| 徵兆 | 可能的表現 |
| 感知上的變化 | 聽見、看見或感覺到他人察覺不到的事物 |
| 不尋常或固定的信念 | 持有他人難以分享或理解的強烈想法 |
| 思維或言語混亂 | 對話較難跟上，或思緒朝意想不到的方向發展 |
| 動力或興趣減少 | 對工作、學業、興趣或人際關係的投入明顯下降 |
| 社交退縮 | 花更多時間獨處，或覺得社交接觸比以往更困難 |
| 自我照顧的變化 | 對飲食、睡眠或個人護理等日常作息的關注減少 |
| 認知變化 | 集中、記憶或組織日常事務有困難 |
情緒波動和思覺失調有時會被混淆。情緒波動可能在多種情境下發生，包括重大壓力期或睡眠不足，並不一定代表患有思覺失調。心理學家可以協助你了解自身具體情況的成因。
思覺失調症狀如何隨時間變化
思覺失調在一個人的一生中並不總是以相同的方式呈現。
- 症狀通常首次出現於青少年晚期或成年早期，雖然也可能在其他時間開始
- 症狀的模式、頻率和強度可能會在數年間有所不同
- 在合適的支援下，包括心理治療和藥物，許多人能經歷較長的穩定期
- 重大的生活變化、睡眠紊亂或持續的壓力等誘因，有時會在症狀復發前出現
- 同時出現的經驗，例如焦慮或壓力、抑鬱或社交困難很常見，專業支援可以協助理解各方面如何相互關聯
三類症狀有何不同
思覺失調的症狀通常分為三類。下表概述了它們的典型表現。
| 特徵 | 感知和思維上的變化 | 日常體驗的減少 | 認知功能上的轉變 |
| 涉及甚麼 | 聽見、看見或相信他人並不分享的事物 | 動力、表達或投入的下降 | 在注意力、記憶或思緒組織上的困難 |
| 感受如何 | 鮮明、即時，當下難以質疑 | 平淡、疏離，或比平時感覺不那麼連繫 | 模糊、緩慢，或比以往較難跟上 |
| 他人何時可能察覺 | 透過不尋常的言談或行為 | 透過退縮或溝通減少 | 透過對話困難或難以完成任務 |
| 常見的影響 | 對甚麼是真實感到困擾和困惑 | 在工作、學業或人際關係中的參與減少 | 在日常規劃和作息上的挑戰 |
這三類症狀都可以透過心理治療獲得支援，並常常配合精神科醫生的協助。你可以在我們的常見問題頁面閱讀更多關於心理學家與精神科醫生分別的資訊。
你可能會從支援中受益，如果……
有時候，要判斷自己或身邊的人所經歷的是否需要專業協助，並不容易。以下情況或許是有用的指標：
- 你察覺到感知上的變化，例如聽見或看見他人察覺不到的事物
- 你一直持有對你而言重要、但他人難以理解的信念
- 你發現動力、精力或對平時關心事物的興趣有所下降
- 集中、記憶或整理思緒已變得明顯較為困難
- 身邊的人，例如朋友、家人或同事，曾提及他們察覺到你在行為、言談或作息上的變化
- 日常生活，包括工作、學業、人際關係或自我照顧，已變得較難應付
- 你懷疑自己可能有思覺失調，但尚未有機會與專業人士交談
請留意，Central Minds 並非危機處理中心。如果你或你身邊的人需要即時協助，請致電 999 或前往最近的急症室。你也可以瀏覽我們的資源頁面了解更多支援選項。
我們專注於思覺失調的心理學家
Dr. Sharmeen Shroff
臨床心理學家
Dr Shroff 擁有超過 14 年的經驗，曾在香港、英國和美國的社區精神健康中心、私營心理診所、醫療診所，以及醫院的門診和住院部門工作。她是香港少數曾接受深度心理動力學取向心理治療密集訓練的臨床心理學家之一。
Dr. Natalie Loong
臨床心理學家
Dr. Natalie Loong 是加州註冊的臨床心理學家，擁有多年在香港和美國的社區精神健康、門診、住院和私營執業環境中工作的經驗。作為一位雙語心理學家，Dr. Loong 以英語和廣東話提供服務，並擁有豐富的經驗，與來自不同文化背景的成人、青少年和兒童工作。
Josanna Lai
臨床心理學家
Josanna 在香港土生土長，能流利使用英語和廣東話，擁有超過二十六年的臨床心理學家經驗，曾在香港和澳洲多種不同的臨床環境工作，包括兒童評估中心、創傷後壓力症住院病房、門診精神科中心、大學輔導服務、特殊教育需要的非政府組織，當然還有私營執業。
Michael Beckham
臨床輔導員
Michael Beckham 是一位在美國受訓並註冊的心理治療師，擁有 20 年經驗，專長於焦慮、伴侶輔導、親密關係、人際動態、自我價值、解難能力、性向探索和存在議題。Michael 協助他的個案對自己、對世界，以及對自己在世界中的位置有更清晰的認識。
Dr. Karen Wai Liem
臨床心理學家、輔導心理學家及航空心理學家
Dr. Liem 是駐香港的臨床心理學家、輔導心理學家及航空心理學家。她為面對心理或人際挑戰的青少年及成人提供心理治療。憑藉在香港及海外超過 15 年的臨床經驗，她曾於多種不同的環境工作。
Dr. Edward C. K. Lam
臨床心理學家
Edward 是在美國受訓並於麻薩諸塞州註冊的臨床心理學家，現將其專業帶到香港。Edward 在多種環境中擁有豐富經驗，曾協助個案在面對挑戰時變得更堅強、更獨立和更具韌性。他營造一個支持性和不帶批判的環境，讓個案可以探索自己的困難，並更全面地投入生活。
Oliver Ip
精神健康輔導員及心理治療師
Oliver 是在美國受訓的心理治療師及註冊精神健康輔導員（LMHC，紐約州；014804）。他曾在社區精神健康及私營執業環境工作，為來自不同背景的個案提供他們所需的關懷、支援和技能。他協助個案處理諸如焦慮、抑鬱、人際關係問題、神經多樣性、身份探索（包括文化、性別、性向）、成癮、羞愧，以及創傷（急性和慢性／複雜性）等議題。
Dr Steven Livingstone
臨床心理學家及系統家庭治療師
Dr Steven Livingstone 是在英國受訓的顧問臨床心理學家及合資格家庭治療師，在英國國民保健署及學術界擁有超過 20 年的工作經驗。Steven 的臨床工作以系統及關係取向為基礎，協助個人、伴侶和家庭在他們的關係和生活經驗背景下理解困擾。他運用包括認知行為治療（CBT）、接納與承諾治療（ACT）和開放式對話在內的實證模式，並將這些與聚焦慈悲及正念為本的原則結合。
關於思覺失調症狀的常見問題
思覺失調與「人格分裂」是否相同？
不是。這是一個常見的誤解。思覺失調涉及感知、思維和行為的變化，但並不涉及人格分裂或多重人格。
心理學家可以評估思覺失調嗎？
心理學家可以對你的症狀、病史和模式進行詳細評估，這可以是了解你所經歷事情的有用一步。
思覺失調與短暫的精神病性體驗有何分別？
短暫的精神病性體驗可能因重大壓力、睡眠不足或其他暫時性因素而發生，並通常在根本原因得到處理和治療後消退。思覺失調則涉及在感知、思維和日常功能上較長期的症狀模式。臨床評估是釐清你的經驗最可靠的方式。
我需要轉介信才能與 Central Minds 的心理學家會面嗎？
無需轉介信即可直接聯絡我們。然而，如果你計劃使用保險，我們建議事先向你的保險公司查詢，因為某些保險公司確實要求轉介信。你可以在我們的保險及收費常見問題找到更多資訊。
患有思覺失調的人能過充實的生活嗎？
可以。在合適的心理支援、醫療照護和個人資源組合下，許多患有思覺失調的人士繼續工作、學習、建立人際關係，並投入他們在意的事情。當支援能夠長期持續時，往往最為有效，而心理學家可以與其他醫療專業人員一起發揮重要的作用。
思覺失調症狀可以在較晚的人生階段出現嗎？
雖然思覺失調最常首次出現於青少年晚期或成年早期，但症狀有時也可能較晚才浮現。重大生活事件、持續的壓力或睡眠紊亂有時可能與症狀的出現同時發生。無論何時開始，心理學家都可以協助你理解你所經歷的事情。